What is Sohar Health?
医療機関にとって、患者の保険資格確認の複雑さを乗り越えることは極めて重要であるにもかかわらず、多くの場合、大きなボトルネックとなり、診療の遅延、請求拒否、収益損失につながっています。Soharは、患者受け入れプロセスを変革するために特別に設計された、堅牢なリアルタイム保険資格確認ソリューションを提供します。これらの重要なフロントエンド業務を自動化することで、Soharは貴院のチームが請求拒否を減らし、患者の獲得率を向上させ、収益サイクル効率を大幅に高めることを支援します。
主要機能
Soharは、現代の医療機関向けに構築された統合機能群を提供します。
✅ リアルタイム資格確認&給付内容: 患者の保険資格と給付内容(VoB)を即座に確認できます。当社のAPIは、中央値わずか6秒(90%が30秒以内)で結果を返し、超高速の患者受け入れを実現し、95%の自動化率と96%の給付内容の正確性で業務効率を向上させます。
🔎 簡単な患者保険情報発見: 患者が事前に保険証情報を提示することなく、有効な保険契約を特定します。これにより、フロントエンドプロセスが合理化され、主要な障壁が取り除かれることで患者の離脱を大幅に減らし、患者の獲得率を最大12%向上させることができます。
🌐 正確なネットワークステータス: 患者が貴院にとってネットワーク内かネットワーク外かを瞬時に判断します。これにより、患者への予期せぬ請求を防ぎ、信頼を築き、ネットワークカバレッジの問題に関連する請求拒否を積極的に削減し、チームの貴重な時間を節約し、患者満足度を向上させます。当社のカスタムルールエンジンは、複雑な支払者ごとのニュアンスに対応します。
🛡️ 積極的な請求拒否防止: 統合された支払者インテリジェンスを活用し、リアルタイムで患者情報を確認・修正し、給付の対象外項目を特定し、提出前に申請内容が正確であることを確認します。これにより、フロントエンドでの請求拒否の可能性を大幅に減らし、収益サイクルに直接影響を与え、再作業を削減します。
Soharが貴院の課題をどのように解決するか
Soharは、患者受け入れと収益サイクル管理における一般的な課題に直接対処します。
手作業のワークフローを排除: 退屈な電話対応やポータルログインにスタッフの時間を費やすのをやめましょう。Soharは資格確認を自動化し、貴院のチームが患者ケアやその他の重要な業務に集中できるようにします。
患者の離脱を削減: 患者の保険情報を探し出し、迅速な事前確認を提供することで、受け入れプロセスから摩擦を取り除き、より多くの見込み患者を予約へとつなげます。
請求拒否を削減: 正確なリアルタイム資格確認と、ネットワークステータスや対象外項目に関するインテリジェントなチェックを組み合わせることで、申請が最初から完全に正確であることを保証し、拒否を大幅に減らし、キャッシュフローを改善します。
患者体験の向上: 迅速な受け入れ、保険適用範囲やネットワークステータスに関する予期せぬ事態の減少、明確な給付情報が、より満足し、安心できる患者につながります。
Soharを選ぶ理由
Soharには、他とは一線を画す明確な利点があります。
実証済みの正確性&スピード: Soharは単に回答を提供するだけでなく、業界をリードするスピード(中央値6秒の遅延)で、正確な給付情報(96%の精度)を提供し、貴院に信頼性の高いデータをもたらします。
フロントエンド収益への注力: Sohar独自のDiscovery機能は、より多くの患者を獲得するのに積極的に貢献し、その請求拒否防止機能は、請求が提出される前に、貴院の収益を直接保護します。
複雑な状況に対応: インテリジェントな支払者ルーティング、ネットワークステータス用のカスタムルールエンジン、そしてバックストップとなる専門のマニュアルオペレーションチームにより、Soharは多様な支払者や複雑なプランのニュアンスに対応できます。
まとめ
Soharは、医療機関に対し、業務を合理化し、財務リスクを軽減し、患者体験を向上させるために必要な、正確、迅速、かつ信頼性の高い保険資格確認ソリューションを提供します。フロントエンドプロセスを自動化し最適化することで、Soharは貴院がより多くの収益を獲得し、より効率的な診療体制を構築するのを支援します。
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